区别如下：
1、外形
红豆，个头稍大，呈圆柱状，表面为暗棕红色，就是常用来做豆沙的豆子。赤小豆，个头较小，呈细长形有红有黑，红如朱，黑如漆，有毒。
2、口感
红豆经过水煮之后会变软，但是赤小豆尽管经过水浸泡之后放入锅里面水煮，煮完之后赤小豆吃的时候感觉比较硬。
3、烹调
红豆因为容易煮软，所以比较适合煮粥食用；而赤小豆比较硬，一般适合煮汤。
物种区别
赤小豆与赤豆
赤小豆有二，功效应用大致相同，赤小豆偏凉，药用力优；赤豆甘平略偏于补，多当食物。二者已混用。
赤小豆与相思子
唐朝诗人王维有首脍炙人口的咏情诗：“红豆生南国，春来发几枝，愿君多采撷，此物最相思。”借物抒情表达相思，委婉含蓄，成为千古传诵的名诗。但王维所说的“红豆”是指豆科植物“相思子”的种子，而中药“红豆”是指豆科植物赤小豆或赤豆的干燥成熟种子，也称“赤小豆”。
豆科植物相思子的种子，俗称“红豆”，辛、苦、平，有大毒，与赤小豆不可混用，以免中毒。
赤小豆与木豆
木豆是赤小豆的混洧品，至今不少地区仍按赤小豆入药，或以木豆入药。木豆（Linn.）.为豆科植物，别名赤小豆、树豆、观音豆（福建）、大木豆（广西）、三叶豆（云南）。
种子略扁，类圆形，长0.6-0.8cm，宽0.5-0.7cm，新株肥足可大如黄豆，种皮黄褐色至红棕色，种脐白色，中纵向凹陷成沟状，一端与种皮连接处往往有一深棕褐色的斑点。子叶两枚肥大。种子在闽南按赤小豆同等使用，具有解毒消肿，主治小儿水痘，痈疽疮毒，水煎洗或捣烂外敷的功用。
赤小豆与红豆尽管长相不同种属却相同，同属豆科植物，性质和营养成分也接近，只是赤小豆的功效强些，所以中医入药都用赤小豆，而红豆则只供一般食用，赤小豆还可以搭配薏米熬煮，能有效的祛湿，比例是1比1，如果想要效果更好还能健脾胃的话，建议去京东比农店去看下它们的配料比，因为我一直都是食用它们的，效果很不错
赤小豆：
【性味】甘酸，平。
【归经】入心、小肠经。
【功用主治】利水除湿，和血排脓，消肿解毒。治水肿，脚气，黄疸，泻痢，便血，痈肿。
红豆：又名红饭豆、赤豆。
【药用功能】与赤小豆相似[8u58药材网www.8u58.com]，但药效弱。
药材以赤小豆品质为好，但货源不多，渐为赤豆所代替。
红豆与红小豆是同一品种，它的学名叫小豆又叫做赤豆、赤小豆、红豆、红小豆。小豆栽培面积和总产量均以中国最多，主产区在华北、东北、黄河流域和长江中下游地区及台湾省。小豆籽粒含蛋白质19-22%，脂肪0.4-2.7%，碳水化合物56-61%和多种维生素及丰富的钙、磷、铁等元素，蛋白质中含有人体必需的八种氨基酸，可与大米一起做饭或煮粥，或与小麦、玉米面粉一起做主食。它的淀粉粒较大，豆沙质量较好，是制作糕点、糖果和甜食的优质原料。豆芽用作蔬菜。种子可入药。红小豆是食疗佳品，性甘寒，有治血，排浓，消肿，解毒之功效，可治心肾脏、器小肿和痛肿，胙肋等症
两者颜色相同，但是形状不同。红豆比较圆，赤小豆是细长的，稍扁。煮完之后，红豆会变软，但是赤小豆即便泡过之后再煮，也煮不烂，吃着比较硬。
红豆，又叫红饭豆，个头稍大，就是常用来做豆沙的豆子，有祛湿作用。
赤小豆，个头较小，有红有黑，红如朱，黑如漆，有毒。有一副重要叫做瓜蒂散，里面就是利用赤小豆的毒性来催吐的。
赤小豆性质平和、味甘、酸，是一种营养丰富的小干豆。由于赤小豆含有皂草甙物质，具有通便、利尿和消肿的作用，所以常吃赤小豆，可以清血、消除内脏疲劳，对心脏病和肾脏病患者特别有益。此豆还有“久食瘦人”的说法，对老年性肥胖症，有一定的减肥效用。
赤小豆做粥、做馅、做小吃皆宜。用赤小豆、粳米煮粥，不但利水消肿，而且可以健脾胃。而赤小豆冬瓜糖水，则是一道小朋友的健康甜汤，有驱暑健脾的功效。
赤小豆质地坚硬，难于煮烂，如果要与粳米同煲，则应该先把赤小豆煮烂后，才加入粳米。另外，赤小豆适合用适量的糖调味，但不宜放盐，否则不利水分的排出。
赤小豆，除了赤豆、红小豆、饭豆等别名，又称为红豆。在本地市场，赤小豆和红豆则是两种色泽接近，长相却不一样的干豆。赤小豆呈细长形，颗粒比红豆小；红豆呈圆柱状，表面为暗棕红色。
赤小豆与红豆尽管长相不同种属却相同，同属豆科植物，性质和营养成分也接近，只是赤小豆的功效强些，所以中医入药都用赤小豆，而红豆则只供一般食用。
宜食肾脏性水肿、心脏性水肿、肝硬化腹水、营养不良性水肿以及肥胖症等病症患者适宜食用，如能配合乌鱼、鲤鱼或黄母鸡同食，消肿效果更好；同时产后缺奶和产后水肿的妇女也宜食，用赤小豆煎汤喝或煮粥食用。忌食尿多之人不宜食用，主要是由于赤小豆具有利水的功能。功用主治1，性平，味甘、酸，能利湿消肿（水肿，脚气，黄疸，泻痢，便血，痈肿）、清热退黄、解毒排脓。2，利尿作用，对心脏病和肾病、水肿患者均有益。3，富含叶
查看详细1.赤小豆富含膳食纤维，具有润肠通便、降血压、降血脂、调节血糖、解毒抗癌、预防结石、健美减肥的作用。2.赤小豆中含有皂角甙，这种物质有很好的利尿作用。能解酒、解毒，对心脏病和肾病、水肿有益。3.赤小豆是富含叶酸的食物，产妇、乳母多吃红小豆有催乳的功效。4.赤小豆中含可观的蛋白质、微元素，有利于增强机体的免疫功能，提高抗病能力。赤小豆性寒，禁用于虚寒体质患者，表现为上腹部隐隐作疼，进食生冷食物或受凉
查看详细《食性本草》曰：“赤小豆坚筋骨，抽肌肉，久食瘦人。”薏米性凉，味甘、淡，能健脾、补肺、清热、薏米，在中药里称“薏苡仁”，《神农本草经》将其列为上品，它可以治湿痹，利肠胃，消水肿，健脾益胃，久服轻身益气。赤小豆，是红色的，红色入心，因此它还能补心养血，古籍里记载它“久服令人瘦”，就是说经常吃赤小豆还有减肥的作用。也有明显的利水、消肿、健脾胃之功效。现代人精神压力大，心气虚；饮食不节，运动量少，脾虚湿
查看详细这个说法是一种品质，红就是赤。区别的是红豆和红小豆。红豆就是豇豆，稍大些，补血。红小豆即赤小豆小些，祛湿。
查看详细赤小豆，又名红小豆、朱小豆、赤豆、红豆等。赤小豆富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、粗纤维和钙、磷、铁、铜等矿物质，并含有维生素B1、维生素B2、烟酸等营养成分。赤小豆有滋补强壮、健脾养胃、利尿、抗菌消炎、解除毒素等作用。赤小豆还能增进食欲，促进胃肠消化吸收。民间用赤小豆与红枣、桂圆同煮来补血。赤小豆对肾脏病、心脏病所导致的水肿有很好疗效。赤小豆因含多种B族维生素，可用作治疗脚气病的妙方，但宜少放糖。津
查看详细【赤小豆】：又称赤豆、饭赤豆、野赤豆、红小豆、红豆.【性味】甘、酸、平、无毒。含淀粉、脂肪油、蛋白质、维生素（A、B、C）、植物皂素和铝、铜等矿物质。有利于水消肿、解毒排脓、清热去湿、健脾止泻功效。多用作利尿剂，主治心脏病、肾脏性水肿，肝硬化腹水，脚气病水肿，外用于疮毒之症。并用于乳汁不通、黄疸、痢疾、肠痔下血等症。赤小豆叶有去烦热的功效。【红小豆】：含多种营养成分，每100克红豆中含蛋白质21.
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