白芥子为临床常用的中药,对其化学成分的研究主要集中在脂肪酸类,近年来,从中分离出棕榈酸等64种脂肪酸类
成分;关于白芥子在抑制前列腺增生、抗炎镇痛、镇咳祛痰平喘等方面的药理作用研究逐渐受到科研工作者的重视;临床上,白
芥子常用于治疗近视、肺炎、支气管哮喘、关节炎等疾病;随着关于白芥子研究报道的增多,需要及时对前期的研究内容进行总
结梳理,以便在此基础上开展更深层次的研究
白芥子又名辣菜子,为十字花科植物白芥(.)
的干燥成熟种子,始载于《名医别录》,现载于《中国药典》,
和黄芥子一起作为芥子入药。白芥子味辛性温,归肺、胃经,
具有利气豁痰、温中散寒、通络止痛之功效,可用于治疗痰饮
咳喘、胸胁胀满疼痛、反胃呕吐、中风不语、肢体痹痛麻木、
脚气、阴疽、肿毒、跌打肿痛,全国各地均有栽培,但主要产
自安徽、河南、四川、山东等地。白芥子作为临床常用中药,
对其研究较多,笔者对白芥子的化学成分、药理作用和临床应
用研究进行总结。
2药理作用
2.1镇咳祛痰平喘作用白芥子入肺经,具有利气豁痰之效,
张学梅等[7]研究发现,炒白芥子醇提取物有明显的镇咳作用,
白芥子水提取物有良好的祛痰作用,炒白芥子石油醚提取物可
对抗4%氯化乙酰胆碱诱导的豚鼠哮喘;冯宝民等[8]研究发现
对羟基苯乙腈在延长实验动物咳嗽潜伏期方面具有一定的量效
关系,从而证实对羟基苯乙腈为白芥子镇咳药效成分。
2.2抗炎镇痛作用白芥子有通络止痛之功效。李小莉等[9]研
究表明,白芥子醇提物能明显抑制二甲苯所致的小鼠耳肿胀和
醋酸所致的小鼠毛细血管通透性增加;并能延长小鼠痛反应时
间,减少扭体次数,证实白芥子具有较强的抗炎镇痛作用。
2.3抑制前列腺增生作用临床中白芥子可用于前列腺增生
的治疗,药理研究也证实了白芥子的这种功效。刘明等[10]研究
表明,白芥子乙醇提取物对丙酸睾酮所诱发的小鼠前列腺增生
有显著的抑制作用,显著抑制小鼠血清酸性磷酸酶活力,具有
抗雄激素样活性;吴国欣等[11]对白芥子苷和β-谷甾醇抑制前
列腺增生的作用机理进行探究,结果白芥子苷和β-谷甾醇
均能明显降低由丙酸睾酮诱发的去势小鼠前列腺增生,降低小
鼠血清酸性磷酸酶活力,白芥子苷能明显降低滤纸片埋藏引起
的大鼠肉芽肿增殖,β-谷甾醇能明显降低组胺诱发的小鼠毛
细血管通透性增加,表现出抗雄激素和抗炎活性。
2.4透皮吸收促进作用白芥子可刺激皮肤,提高表皮温度,
使表面的细胞之间空隙增大,从而促进药物的吸收。刘强等[12]
以裸鼠皮肤为实验屏障,研究白芥子细粉、白芥子挥发油、白
芥子脂肪油对黄芩苷的透皮吸收促进作用,结果上述3个样
品均可促进黄芩苷的透皮吸收;马云淑等[13]研究证实,白芥子
可促进麻黄的吸收。
药理作用的研究,可以从科学的角度解释白芥子的临床功
效,指导临床更科学合理地用药,如镇咳平喘、抗炎镇痛作
用;更有意义的是,药理作用的研究能发现新的作用,如透皮
吸收促进作用,白芥子作为透皮吸收促进剂的同时,也能起到
活血化瘀、消肿止痛的作用,这是氮酮等促进剂所无法比拟
的。
3临床应用
3.1治疗肺炎、支气管哮喘白芥子外用可有效治疗肺炎、
支气管炎、支气管哮喘等,如:用白芥子吴茱萸热敷穴位可以
治疗呼吸系统疾患所表现的咳嗽、痰多、肺部啰音等,白芥子
冷灸对小儿支气管哮喘就有良好的临床疗效[14][8u58药材网www.8u58.com],白芥子外敷可
治疗婴幼儿、小儿支气管炎、肺炎,且患儿依从性较好。内服
亦可起到良好的平喘作用,如经典方药“三子养亲汤”中起平
喘作用的药味即是白芥子。
3.2治疗关节炎白芥子散瘀止痛,可以治疗关节等筋骨腰
节诸痛,《日华子本草》中有记载:“治风毒肿及麻痹,醋研
傅之。”现代研究表明,氧自由基代谢紊乱是膝骨性关节炎的
发病机制之一,白芥子散(以白芥子为君药)可纠正氧自由基代
谢紊乱,治疗膝骨性关节炎,试验疗效优于美络昔康[15~16]。相
比于化药,白芥子治疗关节等炎症的优势在于避免了药物的依
赖性。
3.3压耳治近视青少年近视的治疗已经成为医学界的一大
难题,用白芥子贴压耳穴目1、目2、眼、太阳、神门等穴,
可缓解反射性睫状肌痉挛,从而提高视力,总有效率达
83.5%
[17],这是中药外用疗法和穴位疗法的结合,体现了中药
灵活的用药方式。此法的推广应用,具有积极的社会意义。
3.4治疗其他疾病将白芥子捣碎,加水调匀敷于颊部,可
有效治疗面瘫[18];白芥子消肿散结,可用于治疗甲状腺炎、淋
巴结炎、慢性深部脓肿、阑尾周围脓肿、甲状腺肿等病;也可
用于食道癌及部分胃癌的辅助治疗,可以控制食物反流、减轻
或消除食道堵塞,大便通畅、增加食欲[19];还可以用于治疗乳
腺炎、耳软骨膜炎、渗出性胸膜炎、甲亢、美尼尔氏综合征,
缓解经前头痛、骨质增生痛、乳腺小叶增生痛等多种疼痛,治
疗体虚感冒、治癣疗疮等。
临床上,白芥子主要用于上述肺炎、哮喘等疾病,但是白
芥子的作用不局限于此,通过剂量加减和组方调配,白芥子在
处方中可以发挥更多的作用。
4小结
综上所述,白芥子主要含有脂肪酸类物质,到目前为止,
已经鉴别出的这类成分共计60余种;白芥子的药理作用研究
主要集中在抑制前列腺增生、抗炎镇痛、镇咳祛痰平喘和透皮
吸收促进作用4个方面;临床中,白芥子既可外压治疗近视、
外敷治疗肺炎和支气管哮喘,又可内服治疗各种炎症,缓解各
种疼痛。
虽然白芥子的临床应用广泛、疗效确切,但是药理和药效
方面的研究却很少,尤其缺乏单种物质或单一类别物质的药效
学研究,这就限制了白芥子的开发利用,阻碍了白芥子向高附
加值产品的转化。应当利用现代精制纯化技术,结合体外和体
内药效学评价手段,选择性地对白芥子中的成分进行逐级纯
化,找到发挥药效的物质,然后对制备工艺进行放大,结合制
剂工艺制备出量小效高的药物,实现白芥子的产业化发展。
综上所述,我不知道您用白芥子来治疗什么病症,但总体来说,该药物在临床使用中主要用于外用。