山麦冬的功效
山麦冬为百合科植物湖北山麦冬或短葶山麦冬的干燥块根,山麦冬别名大麦冬、土麦冬、鱼子兰、麦门冬,山麦冬有养阴生津、润肺清心的功效,山麦冬有治疗肺燥干咳、虚劳咳嗽、津伤口渴、心烦失眠、肠燥便秘的作用。
性味:甘、微苦,微寒。归经:归心、肺、胃经。功效:养阴生津,润肺清心。主治:用于肺燥干咳,虚劳咳嗽,津伤口渴,心烦失眠,肠燥便秘。用法用量:9~15g。来源:山麦冬为百合科植物湖北山麦冬或短葶山麦冬的干燥块根。山麦冬配半夏,止咳降逆,生津益胃之功悉具,宜于肺胃阴伤,气火上炎,咳吐涎沫咽干而渴等症。山麦冬配五味子,酸甘化阴,守阴所以留阳,阳留汗自止。功能养阴敛汗,用治阴虚汗多,心悸,肺虚久咳,少痰或痰粘不爽等。山麦冬配乌梅,酸甘化阴,生津止渴效力显著,外感所致的肺胃津伤渴甚或内伤而见的胃热津伤消渴,均可选用。又乌梅能涩肠固脱而止利,合山麦冬救阴以润燥,对于久泻久利,大肠津脱,虚火上炎之喜唾,喉干难忍,引饮无度者,尤为适合。山麦冬配元参,一清一滋,金水相生,养阴润肺,生津止渴,用治小儿阴伤咳嗽,不食,苔花剥者有效。山麦冬配粳米,适用于热病之后,或慢性病中出现的胃中气阴两伤证,具有较缓和的清补作用。山麦冬配沙参,肺胃同治,具有清肺凉胃,养阴生津之良好效用,用于阴虚肺燥或热伤肺阴所致的干咳少痰,咽喉干燥等症。
山麦冬的作用
山麦冬甘、微苦、凉、滋阴生津、润肺止咳、清心除烦,山麦冬主治热病伤津、心烦、口渴、咽干肺热、咳嗽、肺结核。1、山麦冬治燥伤肺胃阴分,或热或咳者:沙参15克,山麦冬15克,玉竹10克,生甘草5克,冬桑叶7.5克,扁豆7.5克,花粉7.5克。水五杯,煮取二杯,日再服。(《温病条辨》沙参山麦冬汤)2、山麦冬治热伤元气,肢体倦怠,气短懒言,口干作渴,汗出不止,脚欹眼黑,津枯液涸:人参25克,麦门冬(去心)15克,五味子10克(碎)。水煎,不拘时温服。(《千金方》生脉散)3、山麦冬治虚热上攻,脾肺有热,咽喉生疮:麦门冬一两,黄连五钱。上为末,蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,食前麦门冬汤下。(《普济方》麦门冬丸)4、山麦冬治火逆上气,咽喉不利:麦门冬七升,半夏一升,人参二两,甘草二两,粳米三合,大枣十二枚。上六味,以水一斗二升,煮取六升,温服一升,日三夜一服。(《金匮要略》麦门冬汤)5、山麦冬治吐血,衄血不止:生麦门冬汁五合,生刺蓟汁五合,生地黄汁五合。相和,于锅中略暖过,每服一小盏,调伏龙肝末5克服之。(《圣惠方》麦门冬饮子)6、山麦冬治燥伤胃阴:玉竹15克,山麦冬15克,沙参10克,生甘草5克,水五杯,煮取二杯,分二次服。(《温病条辫》玉竹麦门冬汤)7、山麦冬治肺痈涕唾涎沫,吐脓如粥:麦门冬(去心,焙)二两,桔梗(去芦头)五两,甘草(炙,锉)三分。上三味粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,青蒿心叶十片,同煎至七分,去滓温服。稍轻者粥饮调下亦得。(《圣济总录》麦门冬汤)8、山麦冬治患热消渴:黄连一升(去毛),麦门冬五两(去心)。上二味,捣筛,以生地黄汁、栝楼根汁。牛乳各三合和,顿为丸如梧子,一服二十五丸,饮下,日再服,渐渐加至三十丸。(《外台秘要方》)9、山麦冬治衄血不止:麦门冬、生地黄,每服50克,水煎。(《济生方》麦门冬饮)10、山麦冬治疟伤胃阴,不饥,不饱,不便,潮热,得食则烦热愈加,津液不复者:山麦冬五钱(连心),火麻仁四钱,生白芍四钱,何首乌三钱,乌梅肉二钱,知母二钱。水八杯,煮取三杯,分三次温服。(《温病条辨》山麦冬麻仁汤)11、山麦冬治骨蒸肺痿,四肢烦热,不能食,口干渴:麦门冬(去心,焙)、地骨皮各五两。上二味粗捣筛,每服五钱匕。先以水二盏,煎小麦一合,至一盏半,去麦入药,煎至一盏,去滓,分温二服,空腹食后各一。(《圣济总录》麦门冬汤)12、山麦冬治消渴,喉干不可忍,饮水不止,腹满急胀:麦门冬(去心,焙),乌梅(去核取肉,炒)各二两。上二味粗捣筛,每服三钱匕,水一叠,煎至半盏,去滓,食后温服,日三。(《圣济总录》麦门冬汤)13、山麦冬治齿缝出血成条:人参八分,茯苓、山麦冬各一钱。水煎温服。(苏轼麦门冬汤)14、山麦冬治阳明温病,无上焦症,数日大便不通,当下之[8u58药材网www.8u58.com],若其人阴素虚,不可行承气者:元参一两,山麦冬八钱,生地八钱。水八杯,煮取三杯,口干则与饮令尽,不便,再作服。(《温病条辨》增液汤)清燥救肺汤:治文燥伤肺证。头痛身热,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,口渴鼻燥,胸膈满闷,舌干少苔,脉虚大而数。桑叶9g,石膏8g,甘草3g,人参2g,胡麻仁3g,真阿胶3g,麦门冬4g,杏仁2g,枇杷叶3g。水一碗,煎六分,频频二三次滚热服。方中山麦冬甘寒,养阴润肺,为臣药。(《医门法律》)沙参山麦冬汤:治燥伤肺胃阴分。咽干口燥,或身热,或干咳,舌红少苔,脉细数者。沙参9g,玉竹6g,生甘草3g,冬桑叶4.5g,山麦冬9g,生扁豆4.5g,花粉4.5g,水五杯,煮取2杯,日再服,久热久咳者,加地骨皮9g。方中甘寒,养阴润肺,为臣药。(《温病条辨》)养阴清肺汤:治白喉。喉间起白如腐,不易拭去,咽喉肿痛,初起或发热或不发热,鼻干唇燥,或咳或不咳,呼吸有声,四喘非喘,脉数无力或细数。大生地12,山麦冬9,生甘草3,玄参9,贝母5,丹皮5,薄荷3,炒白芍5。水煎服。方中山麦冬养阴清肺,为臣药。(《重楼玉钥》)强心扩冠
豚鼠离体心脏冠脉流量试验证明,低剂量(25%1.5ml)土麦冬注射液灌注可见冠脉流量明显增加(+54.59%),高剂量(200%l.5ml)时冠脉流量反而减少(-38.20%)。冠脉流量增加时心脏收缩增强,但心率无明显影响;当冠脉流量减少时心脏收缩减弱,心率减慢,甚至出现房室传导阻滞与心室纤颤等。在位兔心试验表明,静注土麦冬注射液剂量为2.5g/kg和5.0g/kg时,心收缩为明显增强,收缩幅度增加58.23%-97.35%。2.5g/kg时的正性肌力作用不被普萘洛尔阻断,且对心率也无明显影响,说明其正性肌力作用似与β-受体无关。本品还能提高小鼠心脏对86Rb的摄取率。土麦冬水溶性提取物给麻醉猫静脉注射1.75g/kg其心室内压变化速率(LVdp/dtmax)增加86%,左心室开始收缩至射血时间(t-dp/dtmax)缩短28%,心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏指数(SI)和左室作功指数(LVWI)分别增加146%,151%,150%和194%。心率轻度减慢,全身血管阻力(SVR)降低48%。本品0.7g/kg静脉注射,LVdp/dtmax增加38%,CO增加44%,t-dp/dtmax缩短20%,SVR降低20%。进一步说明本品有强心作用,且能改善心脏泵功能。
抗心肌缺血
土麦冬水溶性提取物以1g/kg和0.75g/kg给麻醉大鼠腹腔注射,对垂体后叶素所致大鼠急性心肌缺血有良好的保护作用。土麦冬水溶性提取物以2g/kg给正常家兔静脉注射,然后按高位双重结扎冠脉左前降支法造成完性心肌梗死模型。结扎后静脉注射药物,测量2、24、48小时ST后抬高兔毫伏数(∑△ST),并作硝基四氮唑蓝(N-BT)染色,计算心便范围的百分率。结果发现土麦冬组结扎Zh∑△ST为1.0。±0.89与对照组(2.79±t.11)比较,差异非常显着,其余时间无差异。48小时后土麦冬组心梗范围占心室肌重的7.81±2.87%,而普萘洛尔组为7.73%±4.76%,对照组为20.76±5.45%,说明本品水溶性提取物可明显缩小心肌梗死范围。
抗心律失常
土麦冬注射液(1:2)0.3-l.5ml;100g体重给麻醉大鼠静脉注射对氯化钡和乌头碱所致的实验性心律失常有迅速的转律作用,但维持时间短暂。此作用与利多卡因抗氯化钡所致心律失常的作用极为相似。对蟾蜍离体心脏的实验结果表明,山麦冬任氏液在低浓度(l:300或1:100)时有改善心肌收缩力的作用,高浓度时(l:10)作用相反;土麦冬任氏液对洋地黄中毒的心肌有恢复心肌收缩力的作用。土麦冬水醇剂2.5g/kg静脉注射,对氯仿、肾上腺素诱发家兔心律失常有明显的对抗作用。同等剂量的土麦冬水醇剂静注可明显提高乌头碱诱发大鼠室颤和心脏停搏的阈剂量。但土麦冬水醇剂对毒毛花苷G诱发豚鼠心律失常无明显影响。此外,本品30g/kg静脉注射可引起家兔正常ECG改变,表现为P-R间期延长,QT间期缩短,心率减慢及T波低平。
其他作用
山麦冬注射液腹腔注射(l2.5-25.0g/kg)能提高小鼠耐缺氧的能力;2.0-5.0g/kg静脉注射麻醉兔呼吸、血压无明显影响。沙参麦冬汤
(《温病条辨》)治燥伤肺胃阴分。咽干口燥,或身热,或干咳,舌红少苔,脉细数者。沙参9g,玉竹6g,生甘草3g,冬桑叶4.5g,麦冬9g,生扁豆4.5g,花粉4.5g,水五杯,煮取2杯,日再服,久热久咳者,加地骨皮9g。方中甘寒,养阴润肺,为臣药。
清燥救肺汤
(《医门法律》)治文燥伤肺证。头痛身热,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,口渴鼻燥,胸膈满闷,舌干少苔,脉虚大而数。桑叶9g,石膏8g,甘草3g,人参2g,胡麻仁3g,真阿胶3g,麦门冬4g,杏仁2g,枇杷叶3g。水一碗,煎六分,频频二三次滚热服。方中麦冬甘寒,养阴润肺,为臣药。
养阴清肺汤
(《重楼玉钥》)治白喉。喉间起白如腐,不易拭去,咽喉肿痛,初起或发热或不发热,鼻干唇燥,或咳或不咳,呼吸有声,四喘非喘,脉数无力或细数。大生地12,麦冬9,生甘草3,玄参9,贝母5,丹皮5,薄荷3,炒白芍5。水煎服。方中麦冬养阴清肺,为臣药。
毒性
小鼠腹腔注射土麦冬注射液,观察72小时其半数致死量为134。34±12.59g/kg。另外试验表明,土麦冬注射液(l:1)给小鼠腹腔注射,观察24小时,其半数致死量为20.61±7.08g/kg体重(95%可信限)。