在大量研究的基础上，对红枣补血作用的物质基础进行了初步探讨。结果表明，红枣的补血作用是多糖、环腺甘酸、维生素、无机盐等多种活性成分综合作用的结果。关键词：红枣；造血；多糖；微量元素红枣又称大枣，在我国很多医药典籍中均有记载。《本草求真》中指山：“人枣味甘，性温，为补脾胃要药，能润心肺，补五脏，丰肌肉，悦颜色，生津液，治虚损。大枣甘能补中，温能益气。”《本草备要》中称能“补中益气，滋脾土，润心肺，调营卫，缓阴血，生津液，悦颜色，通九窍，助十二经，和百药”。在临床上，常用来治疗脾胃虚弱、气血不足、营卫不和、心悸怔忡等症及解药毒。一般认为，枣中含有丰富的糖类，维生素A、B1、B2、C、P及生物碱、黄酮类物质，还含有钙、铁、硒、锰等微量元素和十几种氨基酸是其药理药效功能的物质基础。因此我国卫生部已正式将枣列为“既是食品，也是药品”。红枣可治疗贫血，使动物的红细胞、血红蛋白等血液成分均有不同程度的增加。本文就其补血作用的物质基础作以探讨。1机体的造血机理机体的造血过程是一个活跃的细胞增殖、分化与释放的过程。它是多潜能造血干细胞的自我更新维持其数量的恒定，并由多潜能造血细胞到各系定向祖细胞，再进一步增殖分化，释放到外周血循环。机体造血功能受多种造血生长因子的调控，集落刺激因子CSFs）、白细胞介素（IL）和EPO是调控机体造血功能的3类主要造血生长因子[1，2]。其中CSFs和IL在粒系、单核系细胞造血过程中起重要作用。粒/单核细胞集落刺激因子（）可刺激造血祖细胞增殖，并分化为粒细胞、单核细胞、巨噬细胞和嗜酸性细胞，延长其生存期及释放药理活性物质，刺激嗜中性细胞和巨噬细胞的抗体依赖性细胞毒作用。多向性集落刺激因子（IL-3）主要作用为促进造血多能干细胞及前体细胞的定向分化与增殖，表现为对中性粒细胞、巨噬细胞、自然杀伤细胞、嗜酸性细胞、肥大细胞等多种细胞的分化、成熟有调节作用。IL-6在体外能刺激人和鼠骨髓细胞的粒单系祖细胞（）形成，在体内能增加循环中血小板、淋巴细胞、脾及骨髓中祖细胞的数目。血清EPO仅作用于红系造血细胞，主要来源于肾脏，由肾内皮和上皮细胞分泌，其空间构型与生长激素相似，具有存活因子、分裂原、分化原3种生物活性，在红系造血干细胞的生长、分化和增殖中发挥至关重要的作用，可以认定没有EPO的存在就不可能有红细胞的生成。红系祖细胞，义称为红细胞集落生成单位（CFU-E），是体内EPO反应细胞的代表。2红枣补血作用的物质基础2.1红枣多糖红枣的补血功用，可能主要是由于红枣中的多糖成分影响造血系统、促进造血的结果。目前认为，造血凋控的关键在造血干细胞利造血祖细胞，尤其是后者膜上出现了造血生长因子（HGF）的受体。多糖是红枣中促进造血的有效成分，其作用机制可能是通过启动机体造血调控系统，间接地刺激造血干细胞和造血祖细胞增殖分化。红枣多糖可能是通过保护和改善对造血细胞的增殖、分化、成熟和释放起重要调控作用的造血微环境，直接或间接的诱导并激活造血微环境中的巨噬细胞、成纤维细胞、淋巴细胞等；也可能是通过体内间接途径刺激骨骼肌组织，使它们分泌活性较高的红系造血调控因子，造血调控因子调节造血干细胞和祖细胞的增殖与分化，促进红系造血。中医理论认为气、血、精都是维持肺脏机能活动的物质基础，三者来源于中焦脾胃化生的水气之精微，互相渗透、互相促进、互相转化。气能生血，精血同源。现代研究表明，造血功能不足与免疫功能低下有关。T淋巴因子可产生CSFs，后者可刺激祖细胞（CFU）的增殖和分化；B淋巴细胞可产生CSFs协同物质，间接调节造血功能，因此，免疫功能低下，将严重影响造血功能，从而导致血虚[4]。血虚症一般治疗是补血法，但固血与补气关系十分密切，所谓“气为血帅，血为气母”，因此补血的同时常并用补气。补血药正是通过益气补血、补肾填精达到补血目的的。红枣具有明显的免疫促进活性。大量药理和临床实验研究表明[5]，多糖类化合物是一种免疫调节剂，能激活免疫细胞，提高机体的免疫功能。多数植物多糖均具有抗补体活性和促进白细胞介素（IL）生成的作用。抗补体活性多糖大多为酸性杂多糖，其酸性部分主要是半乳糖醛酸和葡萄糖醛酸。林勤保等［6］从大枣中提取多糖成分，得到大枣中性多糖JDP-N和酸性多糖JDP-A。对大枣酸性多糖进行糖醛酸分析，其糖醛酸为D-半乳糖醛酸，含量为40.6％。经第一军医大学药理研究室药理实验测定，具有明显的抗补体活性和促进淋巴细胞增殖作用。红枣多糖的酸性杂多糖是其抗补体活性的内在原因。本课题另文报道红枣汁能提高小白鼠血红蛋白水平和白细胞计数，增加胸腺、脾脏的重量。综上所述，红枣多糖有可能通过诱导机体造血基质细胞和脾细胞等产生类造血生长因子物质，促进造血干细胞和祖细胞的分化增殖[8u58药材网www.8u58.com]，而且促使基质细胞粘附性增加，有助于基质细胞和造血细胞的相互作用。2.2cAMP和cGMP有研究表明，气虚症患者血浆水平降低，cAMP水平也下降，cAMP/cGMP比值降低。等报道了大枣中cAMP的含量在高等植物中是最高的，是鳄梨含量10倍以上。红枣中所含的cAMP和cGMP能使白细胞内cAMP/cGMP比值提高[7]，证明了红枣的补气机理。此外，cAMP能阻止血小板内血栓素A2的形成，减少血小板的聚集，具有明显的抗血栓形成作用。2.3微量元素中医理论认为[8]，血液的滋生在脾，而根源于肾。饮食依靠脾胃运化为精微，然后化生血液；肾为全身元气之根，藏精气、主骨，骨生髓，精髓充足可化为血。若脾虚则血不能运化吸收水谷精微，血液生成不足；肾虚精髓不足，血液之源匮乏，则可形成贫血，肾虚阴亏，肝失滋养，则肝肾阳虚；肾阳不振，脾失温养，可致脾肾阳虚。现代医学认为中医的[9]“阳虚”“肾虚”等症候与体内的无机元素：铁、铜、硒、锌、钴等关系密切。这几种微量元素有维持正常造血机能和组织机构的作用。如果缺乏会造成不同程度的贫血和肌营养不良等症状。红枣能发挥补血作用和其含有丰富的微量、宏量元素是分不开的。在红枣中人体所必需的微量元素，如铁、锰、锌、钼、铬的含量十分丰富，尤其是铁和锰的含量较高。
