一、饮食1.过敏性紫癜的饮食原则（1）过敏源若是食物，应尽量设法确定是哪种食物并严格禁食该种食物。（2）高蛋白膳食，瘦肉、动物肝脏、蛋及豆制品等优质蛋白质应充分保证。（3）高维生素食品，尤其是含维生素C的食物对于维持血管正常功能有重要作用。（4）对有消化道症状的患者，可根据病情给予流质或半流质饮食；对有肾脏损害者，应限盐限水。2.过敏性紫癜食物选择（1）鱼、虾、蟹、蛋、奶等动物性食品，以及蚕豆、菠萝、花粉等植物性食物有可能成为过敏源，这些食物引起的过敏性紫癜发病率可占10~15%，应逐一加以排除。（2）含维生素Ｃ丰富的食物主要有新鲜蔬菜、水果，特别是绿叶蔬菜、青椒、柑橘、鲜枣、猕猴桃、刺梨等。冬季蔬菜淡季时绿豆芽也是很好的维生素C。（3）调剂食用动物性优质蛋白质和豆制品。3.过敏性紫癜食疗方（1）花生皮炖红枣：花生米皮20克，红枣50克，白糖适量。将上2味加水适量，煮至枣肉烂即可，加白糖适量调味。吃枣喝汤。（2）红枣炖兔肉：兔肉150克，红枣15枚，盐、味精适量。将兔肉洗净，切块，与红枣同放瓦锅内，隔水炖熟，加入盐、味精调味。吃肉喝汤，每天1次。适用于过敏性紫癜。（3）藕枣：藕节250克，大枣500克。将藕节洗净，切碎；大枣洗净与藕节同放锅内加水烧开，改用文火煮至汁水将尽时去藕节。（4）绿豆红枣汤：绿豆、红枣各50克，红糖适量。将绿豆、红枣洗干净后加水适量，煮至绿豆开花、红枣涨圆时，加红糖适量即成。（5）蕹菜鸡蛋汤：鸡蛋2个，连根蕹菜250克，盐适量。将鸡蛋用油煎熟；取蕹菜用水煮熟后捞起，再换水和煎蛋一同煮沸即成，酌加盐调味食用。（6）荞麦叶藕节汤：荞麦叶100克，藕节4个，冰糖适量，水煎服。每日服2次。（7）羊骨糯米粥：新鲜羊骨500克，糯米50-100克，生姜3-5片，葱白2节，盐适量。将羊骨洗净，打碎，加水适量煎汤，取汁代水，入糯米煮粥，待粥将熟时，加入精盐、生姜、葱白稍煮即可。（8）赤芍生地银花饮：生地黄25克，金银花30克，赤芍10克，蜂蜜适量。将上3味加水煎取汁，加蜂蜜调味。分2～3次饮服。清热解毒，凉血消斑。适用于过敏性紫癜。（9）马苋玄参饮：马齿苋30克，玄参15克，鲜藕100克。将鲜藕切片，同其余2味加水煎煮，取汁。适用于过敏性紫癜。二、治疗无特效疗法，急性期应卧床休息，寻找致敏因素，对可疑的食物或药物，应暂时不用，或对可疑的食物，在密切观察下，从小量开始应用，逐渐增加。1.中医中药治疗本病在祖国医学中属于发斑的范畴，为邪热伤血所致，与阳斑的证候相似，治则以清热解毒、凉血化瘀为主。常用加味犀角地黄汤：犀角1克，银花15克，连翘，紫草、丹皮各10克，丹参6克，生地，白茅根各15克，赤小豆30克。紫癜重而色深者为毒热盛的表现加紫雪丹0.5～0.75克冲服，每日1～2次。腹痛重加延胡15克，没药6克。便血加地榆炭，乌梅炭各10克，或三七粉1.5克冲服。如患儿出血量多[8u58药材网www.8u58.com]，且迁延不止，面色苍白、心慌、气短等症者，属气血两亏，脾不摄血．治则以滋阴健脾，补气摄血为主。常用归脾汤加减j党参15克，白术、龙眼肉、当归各10克，熟地15克，阿胶，地榆炭各10克，大枣5枚。气虚加黄芪15克，血虚加白芍，黄精各10克，或重用熟地。2.肾上腺皮质激素治疗肾上腺皮质激素对部分患儿有效，可改善症状，对腹痛伴便血及关节症状者疗效好，但不能防止复发，对肾炎往往疗效不佳，单纯皮肤紫癜者可不用。常采用强的松1～2毫克／公斤／日，分次口服，症状缓解后逐渐减量至停药，疗程一般为1～2周。腹痛便血严重或有脑出血者可用氢化考的松150～300毫克／日(5～10毫克／公斤／日)，或地塞米松15～30毫克(1～2.5毫克／公斤／日)静脉滴注，肾脏受累呈肾病综合征表现时，按肾病综合征治疗。3.对症疗法A.关节肿痛者可用阿司匹林。B.腹痛者可用镇静剂，如鲁米那等，同时观察腹部有无肠套迭的体征。C.消化道出血者，量少时限制饮食，量多时禁食，亦可用普鲁卡因(应先做过敏试验，阴性者，方选用)作静脉封闭，用8～15毫克／公斤／日加入10％葡萄糖200毫升中静脉滴注，7～10日为一疗程。D.有感染者，尤其是链球菌感染时，可用青霉素等抗菌素控制感染。E.有肠寄生虫者，须待消化道出血停止后驱虫。F.有病灶者，如龋齿，鼻窦炎，扁桃体炎等应彻底治疗。G.一般可补充维生素C、P或钙剂等。H.出血量多，引起贫血者可输血。4.病程与预后轻症一周，重症4～8周可痊愈，部分病人反复发作，持续数月或数年，但最后预后良好。如肾脏严重受累引起肾功衰竭，或有颅内出血时，则预后不佳。三、家庭护理过敏性紫癜是一种常见的以全身性血管炎为主的变态反应性疾病，多见于7岁—14岁的学龄儿童。发病有明显的季节性，以冬春季发病多，夏季少见。一般预后较好，但易反复，并且约有半数病儿发病后2周—4周并发紫癜性肾炎，的确是一种非常棘手的疾病。过敏性紫癜由多种原因引起，如感染、食物（牛奶、鸡蛋、鱼虾等）、药物（抗生素、磺胺药、解热镇痛剂等）以及花粉、蚊虫叮咬等。一般来说，过敏性紫癜85％与感染有关。如患有上呼吸道感染、扁桃体炎、龋齿、肠道寄生虫病等要及时治疗，并要积极寻找过敏原，可通过生物检测仪或经血液检测到。平时注意避免接触这些能够引起过敏的物质，若与某种食物有关应禁食，与药物有关应停用，与环境有关应避开。在积极药物治疗的同时，细致的护理对本病的预后非常重要。家长需要注意的是：急性期出血多时应让孩子绝对卧床休息，并耐心与患儿解释，消除其恐惧心理；避免跌倒或撞击身体引起外伤出血，特别是注意保护头部以免引起颅内出血；饮食要注意进软、易消化、少渣半流质的无蛋白食物，忌食动物性食物和刺激性、热性食物，如蛋、奶、海鲜类食物及调味品如生葱、干姜、胡椒等。病情好转后也要限制活动，以免过劳后导致紫癜加重或重新出现。鼓励孩子多食新鲜蔬菜和水果，适当锻炼身体，增加肌体的抵抗力，避免感冒着凉和对肾脏有毒的药物。患病后不能在家盲目乱治，应及时住院治疗，是为了预防肾炎的发生，最好定期检查尿液，做到对病情变化心中有数。
