主要价值编辑
有破瘀血、续筋骨的功效。药理实验，有消肿散结的作用。主治跌打损伤、腹内瘀血等。[3]
含挥发油和氨基酸。挥发油总量约22%，主要为萘、脂肪醛、芳香醛；氨基酸总量约40%。
药理可使血细胞比容、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数均降低，使红细胞沉降率、血沉常数明显升高。此外还有降脂、耐缺氧、镇痛、抗心肌缺血等作用。
性味性寒，味咸；有小毒。
功能主治破瘀血，续筋骨。用于筋骨折伤，瘀血经闭，症瘕痞块。用量3～9g。孕妇禁用。
配伍应用①瘀血经闭，产后瘀阻腹痛：配大黄、桃仁。②骨折伤痛：配骨碎补、桃仁、乳香、没药等。③腰部扭伤：单用，焙干研末吞服。[1]
临床应用
1．软肝煎（名医邓铁涛验方）治肝硬化。太子参30克，白术15克，楮实子12克，川萆薢10克，云苓15克，菟丝子12克，土鳖虫3克，甘草6克，丹参18克，鳖甲（醋炙）30克。土鳖虫烘干研成细末。水三碗，入鳖甲先煎半小时，纳诸药煎至一碗，冲服土鳖虫末，渣再煎服。
2．验方（《奇难杂证》）。适用于急性粒细胞性淋巴性白血病。羚羊骨18克，水牛角、白花蛇舌草、半枝莲、山慈菇各30克，玄参15克，紫草根、细叶蛇泡各30克，土鳖虫12克，青黛末15克。水煎服，日1剂。
3．验方（《抗癌中草药制剂》）。适用于鼻咽癌。蛇泡勒、白茅根、野菊花，铁包金各30克，入地金牛、土鳖虫各15克[8u58药材网www.8u58.com]，大蓟21克，甘草9克。水煎服，日1剂。[4]
化学成分
干燥虫体内含棕榈酸、硬脂酸、亚油酸、亚麻酸、氨基酸、挥发油;还含有血纤维蛋白溶酶原激活物样成分、生物碱、胆甾醇，以及钾、镁、钙、锌、磷等无机元素。
药理作用
总生物碱具有扩张血管、保护心脑缺氧(血)作用;水提取物能显著延长出血时间和复钙时间，明显抑制血小板聚集率，表现为有抗血栓形成和溶解血栓的作用;水煎液能调节脂肪代谢，对动脉粥样硬化具有延缓作用;提取物对D-半乳糖所致的肝损害有保护作用。
临床报道
①高血压病：用土鳖虫和水蛭按1∶1比例混合粉碎后装入胶囊，每粒含生药0.25g，总有效率为90.63%，疗效优于开博通对照组(总有效率为72.73%)。
②骨结核：用蜈蚣40g，全蝎40g，土鳖虫50g，共研成细末，分为40包，每包重3.25g，每次1包，放入鸡蛋内搅拌均匀后，煎蛋或炒后内服，每日晨起五时、晚九时各吞服1次。共治疗10例，结果痊愈8例，显效、无效各1例。
③急性腰扭伤：用鲜土鳖虫大的7～8只，小的14～15只，温水洗净，捣烂，绞汁去渣，以白酒冲服，每日1～2次，对急性腰扭伤有显著疗效。
